怎样快速止住流鼻血

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻部、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式快速处理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、鼻腔炎症、血液疾病等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续加压10-15分钟,同时保持头部稍向前倾。该方法适用于大多数前鼻孔出血,通过直接压迫出血点阻断血流。操作时避免仰头,防止血液倒流呛咳。若压迫后仍有渗血,可重复操作一次。

2、冷敷鼻部

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位,促使血管收缩减少出血。每次冷敷5-10分钟,间隔2小时后可重复。注意避免冻伤皮肤,需用干净毛巾包裹冰袋。冷敷对因鼻腔黏膜充血导致的出血效果较好,但对动脉性出血作用有限。

3、填塞止血

将消毒棉球或明胶海绵浸渍盐酸肾上腺素注射液后轻柔填入出血侧鼻腔,保留30分钟后取出。填塞物需露出部分便于取出,不可强行塞入过深。此法适用于出血量较大或压迫无效时,但高血压患者慎用含肾上腺素制剂。

4、药物止血

可遵医嘱使用云南白药胶囊口服辅助止血,或局部喷洒凝血酶冻干粉。严重出血需静脉注射蛇毒血凝酶注射液。药物止血需排除凝血功能障碍,鼻腔肿瘤等禁忌证。使用凝血酶制剂时禁止注射给药,避免血栓风险。

5、电凝止血

经鼻内镜定位出血点后,用双极电凝精准凝固破损血管。需由耳鼻喉科医生操作,适用于反复顽固性鼻出血。术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。电凝后可能出现暂时性鼻塞或结痂,通常2周内恢复。

止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴及摄入辛辣食物,保持环境湿度40%-60%。反复出血或单次出血超过30分钟未止,需排查鼻腔血管瘤、血小板减少等病因。日常可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润,高血压患者需规律监测血压。冬季干燥季节可涂抹红霉素眼膏于鼻前庭预防出血。