心绞痛发作时疼痛的部位在哪
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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
心绞痛发作时疼痛的主要部位在胸骨后或心前区,可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。
心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛,典型表现为胸骨后压榨性、紧缩性或闷胀感,常因体力活动或情绪激动诱发。疼痛可向左上肢尺侧放射,部分患者表现为牙痛、咽喉紧缩感或上腹痛等不典型症状。疼痛范围约手掌大小,界限模糊,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛发作时可能伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状,需与胃食管反流、肋间神经痛等疾病鉴别。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片,发作时立即停止活动并舌下含服。日常需控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪波动。建议定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须警惕心肌梗死可能,需立即拨打急救电话。