宝宝腹泻,家长如何护理
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于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
宝宝腹泻可通过调整饮食、补充水分、保持清洁、观察症状、及时就医等方式护理。腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、受凉、肠道菌群失调等原因引起。
母乳喂养的宝宝可继续哺乳,母亲需避免进食生冷或刺激性食物。已添加辅食的宝宝应暂停高糖、高脂肪及粗纤维食物,改为米汤、稀粥等易消化流食。配方奶喂养可暂时改用无乳糖奶粉,待症状缓解后逐步恢复常规饮食。避免强迫进食,遵循少量多餐原则。
每排便后需补充50-100毫升口服补液盐,预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ散剂按说明调配,分次喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水征兆,需增加补液频次。母乳喂养宝宝可通过增加哺乳次数补充水分,无须额外喂水。
每次排便后需用温水清洗臀部,轻柔拍干后涂抹氧化锌软膏预防红臀。尿布需及时更换,选择透气性好的材质。家长护理前后需规范洗手,宝宝衣物、餐具应单独清洗消毒。腹泻期间避免使用公共泳池或与他人密切接触。
家长需记录排便次数、性状及伴随症状,若出现血便、持续呕吐、高热或精神萎靡需立即就医。注意监测体温和尿量,警惕脱水或电解质紊乱。未满3个月婴儿或早产儿出现腹泻,无论症状轻重均应尽早就诊。
若腹泻持续2天未缓解或加重,需就医进行便常规、轮状病毒抗原检测。细菌性感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。病毒性腹泻以对症治疗为主,避免滥用抗生素。严重脱水需住院进行静脉补液治疗。
护理期间需保持室内空气流通,避免腹部受凉。暂停添加新辅食,恢复期可逐步引入苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。注意奶瓶、玩具的日常消毒,避免带宝宝去人群密集场所。若家庭成员出现腹泻症状,需做好隔离防护。定期接种轮状病毒疫苗可有效预防感染性腹泻。