膝盖内侧疼怎么回事啊
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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
膝盖内侧疼可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致,表现为内侧关节间隙压痛伴活动弹响。急性期需制动休息,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤者可进行股四头肌力量训练。
常见于运动中外翻暴力损伤,表现为内侧局部肿胀压痛。轻度损伤可用弹性绷带固定,中重度需支具固定。可配合使用洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸钠缓释片,损伤后需进行渐进式康复训练。
中老年患者多见,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液,配合微波等理疗。体重控制能有效减轻关节负荷。
膝关节滑膜充血增生导致积液,表现为弥漫性胀痛。急性期需限制活动,可服用艾瑞昔布片,配合超短波治疗。慢性期可进行直腿抬高锻炼增强关节稳定性。
常于夜间突发剧痛,伴局部皮肤发红发热。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,间歇期服用别嘌醇片控制血尿酸水平。发作期间应严格制动患肢。
日常应注意避免长时间蹲跪动作,控制体重在合理范围,选择游泳等低冲击运动。天气变化时注意膝关节保暖,可佩戴护膝增强稳定性。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、交锁等症状,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过MRI或关节镜检查明确病因。饮食上适当增加奶制品和深海鱼类摄入,补充维生素D和钙质。