白内障的术前注意事项有哪些

白内障手术前需注意停用抗凝药物、控制基础疾病、完成术前检查、保持眼部清洁、避免化妆。白内障是晶状体混浊导致的视力下降，手术前需由医生评估全身状况及眼部条件，确保手术安全。

1、停用抗凝药物

术前需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血风险增加。抗凝药物可能干扰手术操作并延长术后恢复时间，通常建议术前停药5-7天，具体需根据患者凝血功能调整。若患有心血管疾病等需长期服药者，应由内科医生与眼科医生共同制定用药方案。

2、控制基础疾病

高血压患者需监测并稳定血压至140/90mmHg以下，糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以内。血糖血压波动可能影响切口愈合及术后效果，合并视网膜病变者需提前进行眼底评估。慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病患者需备好吸入剂，避免术中咳嗽导致眼内压骤升。

3、完成术前检查

需完善血常规、凝血功能、心电图等全身检查，以及角膜内皮计数、眼轴测量、人工晶体度数计算等专科检查。角膜内皮细胞低于1000个/mm²时需谨慎选择术式，眼轴过长者可能需定制特殊人工晶体。术前3天内应完成泪道冲洗，排除潜在感染灶。

4、保持眼部清洁

术前3天起每日用左氧氟沙星滴眼液点术眼4-6次，预防术后感染。避免用手揉眼或游泳等可能污染眼部的行为，佩戴隐形眼镜者需提前1周停戴。手术当日晨起用生理盐水清洁眼睑，女性患者需将头发完全束起避免遮挡术野。

5、避免化妆

手术当日禁止使用粉底、眼线等面部化妆品，尤其需避免眼影、睫毛膏等眼周彩妆。化妆品微粒可能污染手术器械或进入眼内引发炎症，卸妆不彻底还可能增加睑缘炎风险。术前晚应彻底卸妆并清洁面部，男性患者需剃净胡须避免影响消毒效果。

术前1周保持规律作息避免熬夜，饮食宜清淡少盐，每日饮水不超过2000ml以防术中尿急。练习仰卧位睁眼状态下的眼球固视训练，每次持续5分钟。准备宽松开襟衣物便于术后穿戴，术日需有家属陪同。术后需按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎药物，定期复查视力及角膜恢复情况，3个月内避免剧烈运动及重体力劳动。