肌腱撕裂是怎么回事

来源：复禾健康

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院骨创科

肌腱撕裂可能由外伤、运动损伤、肌腱退化、慢性劳损、肌腱炎等原因引起，可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。

肌腱撕裂可能与直接外力撞击或锐器切割等因素有关，通常表现为局部剧烈疼痛、皮下淤血、活动受限等症状。急性期需立即冰敷并加压包扎，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重开放性损伤需急诊清创缝合。

肌腱撕裂可能与运动前热身不足、动作不规范等因素有关，通常表现为突发撕裂感、关节稳定性下降、局部肿胀等症状。建议立即停止运动并使用支具固定，可配合超声波治疗促进组织修复。慢性运动损伤患者需进行离心训练增强肌腱强度。

肌腱撕裂可能与年龄增长导致的胶原蛋白流失、血供减少等因素有关，通常表现为静息痛、晨僵、肌腱增粗等症状。可补充维生素C和蛋白质促进胶原合成，配合体外冲击波治疗改善局部微循环。严重钙化性肌腱炎可能需要关节镜下钙化灶清除术。

肌腱撕裂可能与长期重复性动作、超负荷工作等因素有关，通常表现为活动时疼痛加重、局部结节形成、弹性下降等症状。建议调整工作姿势并使用肌效贴保护，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。

肌腱撕裂可能与免疫因素、代谢异常等因素有关，通常表现为夜间痛、局部皮温升高、捻发音等症状。急性期可采用皮质类固醇局部注射，慢性期推荐富血小板血浆注射治疗。合并严重肌腱断裂需行肌腱移植重建术。

肌腱撕裂后应保持患肢抬高制动，急性期24小时内每2小时冰敷15分钟。恢复期可进行等长收缩训练防止肌肉萎缩，逐步过渡到抗阻训练。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入，避免吸烟饮酒影响肌腱愈合。建议穿戴护具保护脆弱肌腱，运动前充分热身并控制训练强度。