急性牙周炎是怎么回事

急性牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、创伤性咬合、免疫力下降、全身性疾病等因素引起，可通过洁治术、药物治疗、调颌治疗、手术治疗、全身疾病控制等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未彻底清除会引发牙龈炎症。细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血，表现为牙龈红肿、自发出血。日常需使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，急性期需由医生进行超声洁治术清除菌斑，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成龈上或龈下结石，其粗糙表面会持续机械刺激牙龈。龈下结石可破坏牙周附着，导致牙周袋形成并伴随口臭。临床通过龈上洁治术和龈下刮治术清除结石，严重者需配合使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部药物，伴有脓肿时可能需切开引流。

3、创伤性咬合

牙齿排列不齐或修复体过高造成的异常咬合力，可导致局部牙周膜受压缺血。表现为特定牙齿叩痛明显、咀嚼无力。需通过调磨早接触点、正畸矫正或修复体调整改善咬合，急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合冷敷减轻炎症反应。

4、免疫力下降

过度疲劳、精神压力或感冒等状态下，机体抵抗力降低会使局部炎症反应加重。可能出现多颗牙齿松动、牙龈广泛充血。除基础治疗外需加强休息，补充维生素C片增强免疫力，必要时使用转移因子口服溶液调节免疫状态。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等系统疾病会改变牙周组织微环境，加速牙槽骨吸收。患者常伴牙龈增生、深牙周袋及溢脓。需在控制原发病基础上进行牙周治疗，血糖未达标者慎用糖皮质激素类漱口液，可选用替硝唑片联合头孢克肟分散片控制混合感染。

急性牙周炎发作期间应选择软质食物，避免过冷过热刺激，用温水配合软毛牙刷轻柔清洁。戒烟限酒以减少牙龈血管收缩，定期使用冲牙器辅助清洁牙间隙。建议每3-6个月进行专业牙周维护，妊娠期、青春期等特殊生理阶段需加强口腔检查。若出现牙齿明显松动或发热等全身症状，应及时复诊评估骨吸收程度。