如何降低艾滋病的发病率

来源：复禾健康

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聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

降低艾滋病发病率需采取综合防控措施，主要包括普及安全性行为、推广暴露前预防用药、加强血液安全管理、阻断母婴传播途径以及提高公众检测意识。

正确使用避孕套可有效阻断性传播途径，需针对青少年、流动人口等重点人群开展针对性教育。避免多性伴侣及无保护性行为，减少高危暴露概率。性工作者及男男性行为者应定期接受艾滋病检测，早期发现感染者有助于切断传播链。

PrEP（暴露前预防）药物如富马酸替诺福韦二吡呋酯片可降低高危人群感染风险，需在医生指导下规范使用。该方案适用于艾滋病阴性但存在持续暴露风险者，需配合定期HIV检测。用药期间仍须结合安全性行为，不能完全替代其他防护措施。

医疗机构须严格筛查献血者HIV抗体，使用一次性注射器具，杜绝非法采供血行为。静脉吸毒者应通过美沙酮维持治疗或清洁针具交换项目减少共用针具风险。美容纹身等有创操作需选择正规机构，确保器械消毒达标。

感染孕妇需在孕早期开始抗病毒治疗，选择齐多夫定片等药物降低胎儿感染概率。分娩时避免会阴侧切等创伤性操作，产后实施人工喂养替代母乳喂养。新生儿需在出生后6小时内服用奈韦拉平混悬液进行药物阻断。

推广艾滋病自愿咨询检测服务，鼓励有高危行为者每3-6个月检测一次。采用第四代HIV抗原抗体联合检测试剂可缩短窗口期，早诊断早治疗能显著降低传播风险。社区应消除对感染者的歧视，营造主动检测的社会氛围。

日常需保持健康生活方式，避免酗酒和吸毒等危险行为。接触疑似污染物后及时使用0.5%碘伏溶液消毒，72小时内可考虑服用拉替拉韦钾片等阻断药物。医疗机构应规范处理医疗废物，公众接触血液体液时需佩戴防护手套。通过多部门协作形成防控网络，才能实现艾滋病发病率的持续下降。