脚踝处跟腱疼怎么回事，怎么办

脚踝处跟腱疼可能与跟腱炎、跟腱断裂、运动损伤、骨刺刺激、滑囊炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎通常由过度运动或长期劳损导致，表现为跟腱局部肿胀、按压疼痛。急性期需冰敷并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，慢性期可采用冲击波治疗。日常避免跑跳动作，穿软底鞋。

2、跟腱断裂

剧烈运动时突发跟腱断裂会伴随剧烈疼痛和活动障碍，查体可见局部凹陷。需立即固定踝关节，轻度部分断裂可用石膏固定6-8周，完全断裂需行跟腱缝合术，术后配合康复训练恢复踝关节功能。

3、运动损伤

运动前热身不足或姿势错误可能导致跟腱拉伤，疼痛多呈撕裂感。伤后48小时内冰敷，后期热敷促进血液循环，可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。恢复期逐步进行提踵训练增强跟腱韧性。

4、骨刺刺激

跟骨骨刺长期摩擦跟腱附着点会引发慢性疼痛，X线检查可见骨赘形成。症状较轻时可使用矫形鞋垫分散压力，疼痛明显需局部注射复方倍他米松注射液，严重者需手术切除骨刺。

5、滑囊炎

跟腱滑囊受反复摩擦会出现炎性积液，表现为跟腱后方圆形肿物。急性期需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期采用超声波治疗。日常减少穿硬质鞋后跟的活动，避免滑囊反复受压。

出现跟腱疼痛应暂停剧烈运动，选择缓冲性能好的运动鞋，夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，超重者需控制体重减轻跟腱负荷。若休息3天后疼痛无缓解或出现行走困难、明显肿胀时，应及时至骨科就诊完善超声或MRI检查，避免延误治疗导致跟腱钙化或永久性功能障碍。