精液常规检查查什么

精液常规检查主要评估精液量、液化时间、酸碱度、精子浓度、活力、形态等指标。

1、精液量

精液量指一次射精的总量，正常范围为1.5-6毫升。精液量过少可能与射精管阻塞、精囊发育不良有关，表现为生育能力下降。精液量过多可能由禁欲时间过长或炎症导致。检查时需禁欲2-7天以保证结果准确性。

2、液化时间

精液射出后由胶冻状变为液体的过程称为液化，正常应在15-30分钟内完成。液化时间延长超过60分钟可能提示前列腺分泌功能异常，常见于慢性前列腺炎患者。未液化的精液会阻碍精子运动，影响受孕概率。

3、酸碱度

正常精液pH值为7.2-8.0，偏碱性环境有助于中和阴道酸性。pH值低于7.0可能提示输精管阻塞或精囊缺如，高于8.0可能与生殖道感染有关。异常酸碱度会降低精子存活率，需结合其他指标综合判断。

4、精子浓度

每毫升精液中精子数量正常应超过1500万。少精症指浓度低于此标准，可能由睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张等引起。无精症需通过离心检测确认，分为梗阻性和非梗阻性两类，需进一步做性激素检测或睾丸活检明确病因。

5、活力与形态

前向运动精子比例应≥32%，正常形态精子需≥4%。活力低下常见于生殖道感染、精索静脉曲张或环境毒素暴露。畸形精子增多可能与睾丸高温、辐射暴露或遗传因素相关。这两项指标对自然受孕成功率影响显著。

建议检查前避免熬夜、蒸桑拿等影响精子质量的行为，异常结果需间隔2-4周复查确认。备孕男性可适当补充锌、硒等微量元素，避免穿紧身裤，减少久坐时间。若多次检查异常，应及时到生殖医学科或泌尿外科就诊，完善性激素、阴囊超声等进一步检查。