颈动脉内膜剥脱术可以预防中风吗

来源:复禾健康

3.77万次浏览

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

颈动脉内膜剥脱术可以预防中风。该手术通过切除增厚的颈动脉内膜斑块,恢复血管通畅,减少脑缺血风险,适用于颈动脉狭窄程度较高的患者。

颈动脉内膜剥脱术主要针对由动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄。当斑块导致血管狭窄超过一定比例时,血流受限可能引发短暂性脑缺血发作或脑梗死。手术直接清除斑块,改善脑部供血,降低未来中风概率。术后需配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂,延缓动脉硬化进展。

并非所有颈动脉狭窄患者均需手术干预。轻度狭窄或无临床症状者可通过药物和生活方式调整管理风险。手术本身存在一定并发症概率,如术中脑栓塞、术后再狭窄等。需严格评估患者全身状况、斑块稳定性及手术耐受性。合并严重心肺疾病或对侧颈动脉闭塞等高危人群可能更适合支架植入等替代方案。

术后需长期监测颈动脉超声,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律进行有氧运动。出现头晕、言语不清等新发症状应及时复查。颈动脉内膜剥脱术是预防中风的有效手段,但需个体化评估手术指征并重视术后综合管理。