颈椎病可以正骨吗

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

颈椎病患者在未出现神经压迫或椎体不稳的情况下可以正骨,若存在脊髓型颈椎病、严重骨质疏松或急性外伤则禁止正骨。颈椎病多由长期劳损、椎间盘退变或姿势不良引起,正骨需由专业医师评估后操作。

对于轻中度颈椎病患者,正骨可帮助调整小关节错位、缓解肌肉痉挛。操作时需采用轻柔手法,配合颈椎牵引、热敷等物理治疗。常见适应症包括颈型颈椎病引起的头晕、肩背酸痛,以及神经根型颈椎病导致的上肢麻木。正骨后需避免长时间低头,使用颈椎枕维持生理曲度。

若患者存在椎动脉型颈椎病发作期眩晕、脊髓受压导致的行走不稳,或影像学显示椎体滑脱、骨折等情况,正骨可能导致脊髓损伤、椎动脉夹层等严重并发症。此类患者需通过磁共振明确病变程度,优先选择药物消炎镇痛或手术减压固定。

建议颈椎病患者正骨前完善X线及磁共振检查,选择具备中医正骨资质的医疗机构。日常应加强颈深肌群锻炼,使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐,睡眠时选择高度适中的护颈枕。若正骨后出现肢体无力或疼痛加重,需立即停止操作并就诊。