女性上环了还会怀孕吗

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

女性上环后仍有小概率可能怀孕,宫内节育器的避孕成功率超过90%,但可能因移位、脱落或型号不适导致避孕失败。

宫内节育器通过机械刺激和铜离子释放干扰受精卵着床,正常位置下避孕效果可靠。临床数据显示,规范放置后第一年避孕失败率不足1%。多数避孕失败与术后三个月内剧烈运动、未定期复查或节育器下移有关。节育器型号与宫腔大小不匹配也可能增加脱落风险,需通过超声确认位置。

极少数情况下可能发生带器妊娠,即节育器存在时胚胎在宫腔内着床。这可能与节育器抗菌效果个体差异、宫腔形态异常或放置时间超过有效期有关。异位妊娠概率略有升高,因节育器主要预防宫内妊娠,对输卵管妊娠阻断作用有限。

建议每年进行妇科超声检查节育器位置,出现停经、异常出血或腹痛需及时就医。哺乳期子宫收缩可能增加节育器移位风险,产后放置需加强随访。可选择避孕套作为双重防护,尤其术后初期或发现节育器移位时。