上牙根痛是什么原因

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

上牙根痛可能与牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、龋齿、牙齿隐裂等原因有关。上牙根痛通常表现为牙齿敏感、咀嚼疼痛、牙龈肿胀等症状,建议及时就医检查。

1、牙髓炎

牙髓炎通常由龋齿或牙齿外伤导致牙髓组织感染引起,表现为自发性疼痛、冷热刺激痛。治疗需清除感染牙髓,可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制炎症,严重者需根管治疗。

2、根尖周炎

根尖周炎多因牙髓炎扩散至根尖周组织所致,常见咬合痛、牙龈脓包。治疗需通过根管引流脓液,可配合使用头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊等药物,必要时需行根尖切除术。

3、牙周炎

牙周炎主要由牙菌斑堆积引发牙周组织破坏,伴随牙龈出血、牙齿松动。治疗需进行牙周刮治,可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、西帕依固龈液等药物,日常需加强口腔清洁。

4、龋齿

龋齿因细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体,深度龋坏可刺激牙神经引发疼痛。治疗需去除腐质后充填,浅龋可使用氟化钠甘油糊剂,中深度龋需采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。

5、牙齿隐裂

牙齿隐裂多因咬硬物或外伤导致牙体出现微裂,表现为咀嚼锐痛。轻微裂纹可调磨咬合面,严重隐裂需做全冠修复,急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片缓解疼痛。

日常应注意避免用患牙咬硬物,每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面。饮食上减少冷热酸甜刺激,定期进行口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热,须立即就诊排查颌骨感染等严重并发症。