手上关节痛怎么回事

来源：复禾健康

5516次浏览

张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

手上关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、外伤等因素引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期劳损等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛加重等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情进展。日常需减少手指频繁屈伸活动，避免提拉重物。

类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为对称性关节肿痛、梭形肿胀等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制炎症。急性期需保持关节制动，缓解期可进行手指功能锻炼。

痛风性关节炎可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱等因素有关，通常表现为突发剧烈疼痛、局部皮肤发红发热等症状。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物调节尿酸。发作期需严格低嘌呤饮食，禁饮酒类及含糖饮料。

腱鞘炎可能与反复摩擦劳损、感染等因素有关，通常表现为局部压痛、弹响指等症状。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解症状。急性期可采用支具固定，配合局部热敷促进血液循环。

关节周围韧带拉伤、骨折等外伤可能导致持续性疼痛，通常伴有肿胀、活动受限等症状。需通过X线或核磁共振明确损伤程度，轻微损伤可冷敷加压包扎，严重骨折需手术复位固定。恢复期间避免患肢负重，逐步进行康复训练。

日常应注意手部保暖，避免冷水刺激；控制每日手机、电脑使用时间，每隔1小时活动手指关节；均衡摄入钙质与维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等；若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状，须立即就医排查系统性风湿免疫疾病。长期反复发作的关节痛患者建议定期监测血尿酸、类风湿因子等指标。