手术前做什么检查

手术前通常需要完成血常规、尿常规、凝血功能、心电图、影像学检查等基础项目。这些检查有助于评估患者身体状况、排除手术禁忌证，并为麻醉和手术方案提供依据。

1、血常规

血常规检查主要观察红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数和血红蛋白水平可反映贫血状态，白细胞计数异常可能提示感染或炎症，血小板减少可能增加术中出血风险。对于存在血液系统疾病或长期服用抗凝药物的患者，需特别关注凝血功能相关指标。

2、尿常规

尿常规通过检测尿液中的蛋白质、糖、红细胞等成分，帮助筛查泌尿系统疾病和代谢异常。尿蛋白阳性可能提示肾功能损害，尿糖升高需警惕糖尿病，这些情况可能影响麻醉药物代谢和术后恢复。老年患者和慢性肾病患者应重点评估。

3、凝血功能

凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标能评估凝血机制是否正常。凝血功能障碍患者术中可能出现难以控制的出血，需提前调整抗凝药物或准备血液制品。肝病患者、长期服用阿司匹林等抗血小板药物者需重点监测。

4、心电图

心电图检查可发现心律失常、心肌缺血等心脏异常。中老年患者、有心血管疾病史者术前必须进行心电图筛查，必要时还需完善心脏超声或运动负荷试验。严重心律失常或心功能不全可能需先调整治疗方案再考虑手术。

5、影像学检查

根据手术部位选择X线、超声、CT或MRI等检查。胸部X线可排查肺部感染和占位性病变，腹部超声能评估肝胆胰脾等器官状态，骨科手术需通过影像明确病变范围和程度。恶性肿瘤患者还需完善全身评估以排除转移灶。

术前检查完成后，医生会综合评估结果制定个性化手术方案。患者应如实告知药物过敏史和既往病史，避免空腹时间不足影响麻醉安全。术前保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动，高血压和糖尿病患者需按医嘱调整用药。术后早期活动可预防静脉血栓，但需避免牵拉伤口，饮食应从流质逐步过渡到普食。