手足口病的早期症状

来源：复禾健康

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周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科

手足口病的早期症状主要有发热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲下降、精神萎靡等。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多见于5岁以下儿童，需及时就医隔离治疗。

早期可出现38-39℃中低热，持续1-2天，部分患儿伴有头痛、乏力等全身症状。发热可能与病毒血症有关，此时病毒正在体内大量复制。家长需监测体温变化，避免高热惊厥，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，禁止使用阿司匹林。

口腔黏膜出现粟粒大小灰白色疱疹，多见于舌面、颊黏膜和硬腭，疱疹破溃后形成溃疡，导致进食疼痛。患儿可能因口腔疼痛拒绝进食，家长可准备温凉流质食物，避免酸性刺激。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液等促进黏膜修复。

手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹，直径2-5毫米，周围有红晕，通常不痛不痒。皮疹发展过程为红斑→丘疹→疱疹→结痂，一般7-10天消退。家长需保持皮肤清洁，避免抓破继发感染，可外用炉甘石洗剂缓解症状。

因口腔溃疡疼痛导致进食减少，可能伴随流涎、拒食等症状。此时应选择牛奶、米汤等营养丰富的流食，少量多次喂养。若持续24小时以上无法进食，可能出现脱水，需及时静脉补液治疗。

患儿表现为嗜睡、易激惹或异常安静，可能与发热、疼痛不适有关。若出现肢体抖动、呕吐等症状，提示可能进展为重症，需立即就医。家长应密切观察精神状态变化，保证充分休息。

手足口病患儿需居家隔离2周，每日用含氯消毒剂清洁玩具和用品。饮食宜清淡易消化，多饮水保持口腔湿润。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进修复。密切接触者需观察10天，出现症状及时就诊。接种EV71疫苗可有效预防重症手足口病。