手足口病如何判断和预防

手足口病可通过观察症状和实验室检查判断，预防措施包括接种疫苗、保持卫生、隔离患者、环境消毒和增强免疫力。

1、观察症状

手足口病早期表现为发热、食欲不振，随后口腔黏膜出现疱疹或溃疡，手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹。皮疹通常不痒，疱疹破溃后形成小溃疡。部分患者可能伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状。若出现持续高热、精神差、呕吐等症状，需警惕重症可能。

2、实验室检查

临床疑似病例可通过咽拭子、粪便或疱疹液检测肠道病毒核酸确诊。血常规可能显示白细胞正常或轻度升高，重症病例可能出现血糖升高、白细胞明显升高。脑脊液检查适用于出现神经系统症状的患者，可帮助鉴别其他中枢神经系统感染。

3、接种疫苗

EV71灭活疫苗可预防由肠道病毒71型引起的手足口病，适用于6月龄至5岁儿童。基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。疫苗不能预防其他肠道病毒引起的手足口病，接种后仍需做好其他防护措施。疫苗接种是预防重症手足口病的有效手段。

4、保持卫生

养成勤洗手习惯，尤其在饭前便后、接触污染物后要用肥皂流动水洗手。避免共用毛巾、餐具等个人物品。儿童玩具、家具表面定期清洁消毒。处理患儿粪便、分泌物时需戴手套，处理后及时洗手。哺乳期母亲喂奶前应清洁乳头。

5、隔离患者

患儿应居家隔离至症状消失后1周，避免与其他儿童接触。托幼机构发现病例时应及时报告，做好晨午检。同一班级1周内出现2例及以上病例时，建议停课10天。患者使用过的物品应单独清洗消毒，粪便可用含氯消毒剂处理。

手足口病流行季节应避免带儿童去人群密集场所，注意营养均衡，保证充足睡眠。居家环境保持通风，被褥经常晾晒。患儿饮食宜清淡温凉，避免刺激性食物。家长接触患儿后应更换衣物并洗手后再接触其他儿童。出现持续高热、肢体抖动、呼吸困难等症状应立即就医。