手足口病的最佳治疗方法

来源:复禾健康

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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症监护等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起,主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。

1、一般治疗

手足口病患儿需居家隔离,避免交叉感染。家长需保持患儿口腔清洁,进食后用温水漱口。饮食以流质或半流质食物为主,如米汤、牛奶、豆浆等,避免辛辣刺激性食物。衣物被褥要勤换洗,保持皮肤清洁干燥。

2、对症治疗

发热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。口腔疱疹疼痛明显时可用康复新液含漱,或局部喷涂开喉剑喷雾剂缓解症状。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

3、抗病毒治疗

重症病例需住院治疗,可静脉注射利巴韦林注射液或更昔洛韦注射液。干扰素α2b喷雾剂可用于口腔黏膜局部抗病毒治疗。早期使用免疫球蛋白对重症病例有一定疗效,需在医生指导下规范用药。

4、中医治疗

中医辨证属湿热蕴结证者可服用蓝芩口服液或小儿豉翘清热颗粒。外治可用金银花、连翘等中药煎汤漱口。推拿按摩合谷、曲池等穴位有助于退热。中药熏洗患处可促进皮疹消退,但需在专业医师指导下进行。

5、重症监护

出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状提示可能发展为重症,需立即住院治疗。重症病例可能需要呼吸机辅助通气,静脉用丙种球蛋白冲击治疗。合并脑炎者需降颅压、营养神经等综合治疗,严密监测生命体征。

手足口病患儿应隔离至症状完全消失,通常需要7-10天。家长需密切观察患儿精神状态、体温变化及有无肢体抖动等重症表现。恢复期要注意补充营养,可适量进食富含维生素的水果如苹果、香蕉等。保持居室通风,玩具餐具定期消毒,养成勤洗手的卫生习惯。疫苗接种是预防重症手足口病的有效手段,建议适龄儿童及时接种EV71灭活疫苗。