刷牙漱口吐出黑色渣是怎么回事

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

刷牙漱口吐出黑色渣可能与口腔内出血、食物残渣染色或药物副作用等因素有关，通常需要结合具体表现判断原因。

牙龈炎或牙周炎可能导致刷牙时牙龈出血，血液与牙膏混合氧化后呈现黑色渣状。常见伴随牙龈红肿、触碰易出血等症状。需使用软毛牙刷，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常建议使用巴氏刷牙法，定期洁牙清除牙结石。

银汞合金等金属补牙材料磨损后可能产生黑色碎屑。此类情况多伴随牙齿敏感或咀嚼不适，需口腔科检查确认。若材料缺损较大可能需要重新填充，常用复合树脂或玻璃离子水门汀进行修复。

进食桑葚、蓝莓等深色食物或饮用浓茶咖啡后，色素可能附着在牙面或舌苔上。通常无其他不适，通过加强漱口可清除。建议进食后及时用清水漱口，必要时使用牙线清洁牙缝。

服用铋剂如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒后，药物在口腔分解可能产生黑色硫化铋沉淀。属于正常药理反应，停药后逐渐消失。用药期间可增加漱口频率，但不可擅自调整药量。

胃溃疡等疾病导致出血时，血液经胃酸作用形成黑色颗粒随反流物进入口腔。多伴有腹痛、黑便等症状，需胃镜检查确诊。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。

建议观察黑色渣出现频率及伴随症状，避免用力横刷牙齿。持续3天以上或伴随呕血、发热时需尽早就诊。日常保持口腔清洁，每年进行口腔检查，控制烟酒及刺激性饮食摄入。