突然心跳加快是什么病
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高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
突然心跳加快可能与窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动、甲状腺功能亢进症、贫血等疾病有关。该症状通常由情绪激动、剧烈运动、咖啡因摄入等生理因素引发,也可能与心脏疾病、内分泌疾病等病理因素相关。
窦性心动过速是指心率超过每分钟100次,可能与情绪紧张、发热、疼痛等因素有关,通常表现为心悸、胸闷等症状。治疗需针对原发病因,如感染引起者需抗感染治疗,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心率。
阵发性室上性心动过速属于快速型心律失常,突发突止是其特征,发作时心率可达150-250次/分,可能伴有头晕、出汗。可通过刺激迷走神经终止发作,如按压眼球或颈动脉窦,药物可选用盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片等。
心房颤动表现为心律绝对不齐,心率快而不规则,常见于高血压、冠心病患者,可能引发心悸、乏力等症状。治疗需控制心室率并预防血栓,可遵医嘱使用地高辛片、华法林钠片等药物,必要时需射频消融手术。
甲状腺功能亢进症导致代谢亢进,常出现持续性心动过速,伴有怕热、多汗、体重下降等症状。治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片,严重者需放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。
贫血时心脏代偿性加快搏动以满足供氧需求,可能出现面色苍白、乏力等症状。需根据贫血类型治疗,缺铁性贫血可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞性贫血需使用叶酸片、维生素B12注射液等。
出现突发心跳加快时应立即停止活动保持休息,记录发作时间和伴随症状。避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品,规律作息有助于减少发作。若症状频繁出现或伴随胸痛、晕厥,须及时就医完善心电图、甲状腺功能等检查。长期未缓解的心动过速可能导致心力衰竭,需严格遵医嘱用药并定期复查。