维生素D缺乏性佝偻病有哪些特点

来源：复禾健康

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张文同主任医师山东大学齐鲁医院小儿外科

维生素D缺乏性佝偻病的特点主要有骨骼畸形、肌肉无力、生长发育迟缓、神经兴奋性增高和免疫力下降。

维生素D缺乏性佝偻病可导致骨骼发育异常，常见表现为方颅、鸡胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿。这些畸形多因骨骼矿化不足引起，早期可能仅表现为囟门闭合延迟或颅骨软化。骨骼畸形在疾病进展期会逐渐加重，严重时可影响心肺功能。

患者常出现全身肌肉松弛和肌张力低下，表现为坐立行走等运动发育落后，腹部膨隆呈蛙腹状。肌肉无力与低血磷导致的能量代谢障碍有关，可能伴随运动时易疲劳、行走不稳等症状。

患儿身高体重增长缓慢，出牙延迟，前囟闭合晚于正常儿童。生长发育迟缓与钙磷代谢紊乱直接影响骨骼生长有关，长期未纠正可能导致永久性身材矮小。

早期可出现多汗、夜惊、易激惹等神经精神症状，尤其在婴儿期表现明显。这些症状与维生素D缺乏引起的自主神经功能紊乱相关，严重者可出现低钙抽搐。

患者易反复发生呼吸道感染、腹泻等疾病，与维生素D缺乏导致免疫细胞功能受损有关。免疫力低下可能加重佝偻病病情，形成恶性循环。

预防维生素D缺乏性佝偻病需保证每日充足日照，婴儿出生后应及时补充维生素D制剂。哺乳期母亲应注意自身营养均衡，适时添加富含钙磷的辅食。定期进行儿童保健检查，发现异常及时就医干预。冬季或日照不足地区可适当增加维生素D补充剂量，但需在医生指导下进行。