胃溃疡怎么治,平时该注意什么

来源:复禾健康

2.39万次浏览

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

胃溃疡患者应选择易消化、低刺激性的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣、油腻、过酸或过硬的食物。少量多餐有助于减轻胃部负担,减少胃酸分泌对溃疡面的刺激。戒烟戒酒可降低胃黏膜损伤风险,咖啡和浓茶也应限制摄入。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。中和胃酸可使用铝碳酸镁咀嚼片。保护胃黏膜可选用枸橼酸铋钾颗粒或硫糖铝混悬凝胶。若存在幽门螺杆菌感染,需配合抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除治疗。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一,标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药,避免耐药性产生。停药4周后需复查碳13或碳14呼气试验确认根除效果。

4、保护胃黏膜

避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。必须使用时需联合胃黏膜保护剂。保持规律作息,控制精神压力,避免过度疲劳和情绪波动对胃肠功能的影响。

5、手术治疗

对于合并大出血、穿孔或幽门梗阻的顽固性溃疡,可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访,注意贫血和营养吸收障碍等问题,必要时补充维生素B12和铁剂。

胃溃疡患者日常应注意腹部保暖,避免受凉诱发疼痛。保持情绪稳定,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。建立规律的进食时间,细嚼慢咽,餐后1小时内避免平卧。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,出现黑便、呕血或剧烈腹痛应立即就医。适当进行散步、太极拳等温和运动,增强胃肠蠕动功能。