膝盖下面凸起疼痛

来源：复禾健康

8414次浏览

张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

膝盖下面凸起疼痛可能与胫骨结节骨骺炎、髌腱炎、滑囊炎、骨软骨瘤或痛风性关节炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免剧烈运动并遵医嘱治疗。

常见于青少年，因胫骨结节处骨骺反复牵拉导致局部凸起伴压痛。可能与运动过度有关，表现为上下楼梯时疼痛加重。急性期需冰敷并限制跑跳活动，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠凝胶缓解症状，严重者需支具固定。

髌骨下方肌腱因长期劳损出现炎症，形成局部隆起并伴随跳跃痛。常见于篮球、排球等运动人群，触诊可发现髌腱增厚。治疗包括冲击波治疗和局部注射醋酸泼尼松龙注射液，康复期需进行离心训练强化肌腱。

髌前滑囊反复摩擦导致积液肿胀，可见圆形凸起并有波动感。可能与跪姿工作有关，伴皮肤发红发热。可穿刺抽液后注射曲安奈德注射液，配合塞来昔布胶囊口服，日常需佩戴护膝减少摩擦。

良性骨肿瘤在胫骨近端形成无痛性骨性凸起，若压迫周围组织可能引发疼痛。X线可见带蒂骨赘，通常无须治疗，若影响活动可手术切除，术后需定期复查排除恶变。

尿酸结晶沉积在膝关节周围形成痛风石，伴随突发剧痛和皮肤紫红。可能与高嘌呤饮食有关，需检测血尿酸水平。急性期使用秋水仙碱片，慢性期服用非布司他片，日常需严格限制饮酒。

日常应注意保持适度运动，避免长时间跪姿或过度跑跳，运动前充分热身。体重超标者需控制体重减轻关节负担，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。疼痛发作时可局部冷敷15分钟，每日重复进行。若凸起持续增大或疼痛夜间加重，须立即就医排查肿瘤或感染可能。