心绞痛发作起来有多痛

来源:复禾健康

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龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

心绞痛发作时的疼痛程度因人而异,通常表现为胸部压榨性疼痛或闷痛,可持续1-5分钟。

心绞痛发作时,多数患者会感到胸骨后或心前区出现压迫感、紧缩感或烧灼感,疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍均有,部分患者描述为“胸口压大石”或“窒息感”。体力活动、情绪激动、寒冷刺激等因素常诱发疼痛,休息或含服硝酸甘油后多能缓解。疼痛持续时间较短,若超过15分钟需警惕心肌梗死。

少数患者可能出现不典型症状,如仅表现为上腹痛、牙痛或背部隐痛,易被误诊为消化道疾病或骨关节病。糖尿病患者或老年人因神经敏感性降低,可能仅出现胸闷、气短而无明显疼痛。这类情况需结合心电图、冠脉造影等检查明确诊断。

建议心绞痛患者随身携带硝酸甘油片,避免过度劳累及情绪波动。日常需控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。若疼痛频率增加、持续时间延长或休息不能缓解,应立即就医排查急性冠脉综合征。