牙根处发黑怎么回事
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张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙根处发黑可能由牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起,可通过洗牙、补牙、根管治疗、牙齿美白、贴面修复等方式改善。
长期口腔清洁不足导致菌斑钙化形成黑色牙结石,多伴随牙龈出血。需通过超声波洗牙清除,日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制矿化。
牙颈部龋坏呈现墨浸状黑斑,可能伴有冷热敏感。浅龋可用玻璃离子水门汀充填,深龋需先使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。
外伤或深龋导致牙髓组织坏死,血红蛋白分解使牙体灰黑,常伴叩痛。需行根管治疗配合过氧化氢溶液冲洗,后期建议全瓷冠修复。
儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色,表现为带状灰黑。可采用Beyond冷光美白仪照射,重度者需使用二氧化锆全瓷贴面覆盖。
高氟地区饮用水导致釉质发育不全,出现褐色斑块。轻症可用渗透树脂修复,重症推荐瓷贴面修复,日常改用低氟牙膏。
建议每半年进行口腔检查,采用巴氏刷牙法配合牙线清洁。避免吸烟及过量饮用深色饮料,发现牙齿变色及时就诊。孕妇及儿童慎用美白产品,根管治疗后避免咬硬物,瓷贴面修复者需定期抛光维护。