牙龈萎缩怎么回事

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、糖尿病、遗传因素等原因引起，牙龈萎缩可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、血糖控制、定期口腔检查等方式改善。

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。牙周炎引起的牙龈萎缩需要通过龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗控制炎症，必要时可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物辅助治疗。

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能导致机械性牙龈损伤，长期可能造成牙龈退缩。建议采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免过度用力。若已出现牙龈萎缩，可使用脱敏牙膏缓解牙根暴露敏感，并配合氟化钠甘油糊剂局部涂抹保护牙根面。

牙齿错位拥挤可能导致局部牙龈受力不均，长期可能引发局限性牙龈萎缩。正畸治疗可通过调整牙齿位置改善牙龈受力分布，预防萎缩加重。正畸期间需加强口腔清洁，使用正畸专用牙刷、牙间隙刷等工具维护牙龈健康。

血糖控制不佳可能影响牙龈微循环，增加牙周炎发生概率，间接导致牙龈萎缩。糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白，同时进行专业牙周维护。可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合牙周基础治疗改善口腔状况。

部分人群可能存在牙龈组织薄弱的遗传倾向，更易发生牙龈退缩。此类人群需加强预防性护理，定期进行口腔检查，早期发现异常。可考虑使用含表皮生长因子的牙龈护理凝胶，帮助增强牙龈组织抵抗力。

日常需选用小头软毛牙刷，避免横向刷牙；每日使用牙线或冲牙器清洁牙间隙；每半年进行一次专业洁牙和口腔检查。饮食注意补充维生素C和钙质，适量食用猕猴桃、乳制品等食物。吸烟者应戒烟，减少烟草对牙龈的刺激。若出现牙龈出血、牙齿敏感等症状持续不缓解，建议及时就诊口腔科。