牙周炎和牙龈炎的区别

牙周炎和牙龈炎的主要区别在于病变范围及严重程度，牙龈炎仅累及牙龈组织，牙周炎则已破坏牙周膜、牙槽骨等深层结构。牙龈炎表现为牙龈红肿、出血，牙周炎伴随牙龈萎缩、牙齿松动甚至脱落。

牙龈炎是牙周疾病的早期阶段，炎症局限于牙龈边缘，主要由牙菌斑堆积刺激引起。典型症状为刷牙或咬硬物时出血，牙龈颜色暗红，可能伴有口臭。及时清除牙菌斑后炎症可逆，通过洗牙、改善口腔卫生可完全恢复。牙周炎是牙龈炎未治疗发展的结果，细菌毒素及免疫反应导致牙周袋形成、牙槽骨吸收。除牙龈出血外，患者会出现牙根暴露、牙齿移位、咀嚼无力，严重时发生牙齿自行脱落。牙周炎造成的骨吸收不可逆，需通过龈下刮治、翻瓣手术等控制进展。

牙龈炎治疗以机械清创为主，包括超声波洁治、抛光去除菌斑，配合氯己定含漱液等局部抗菌药物。牙周炎需综合治疗，基础治疗阶段进行深部刮治和根面平整，中重度病例可能需骨移植术、引导组织再生术。两者均需长期维护治疗，但牙周炎患者复查频率更高，通常每3个月需专业清洁一次。

预防方面均需坚持巴氏刷牙法、使用牙线及间隙刷，但牙周炎患者更需戒烟控糖。牙龈炎预后良好，牙周炎患者即使规范治疗也可能面临牙齿缺失风险。建议每年至少一次口腔检查，发现牙龈出血及时干预，避免发展为不可逆的牙周炎。