眼睛结膜炎怎么办
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛结膜炎可通过保持眼部清洁、冷敷缓解症状、使用人工泪液、遵医嘱使用抗生素滴眼液、避免接触过敏原等方式治疗。眼睛结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、化学刺激、环境因素等原因引起。
结膜炎患者需用生理盐水或专用洗眼液轻柔冲洗结膜囊,每日重复进行可减少分泌物堆积。避免用手揉眼,接触眼周前后需用肥皂彻底洗手。过敏性结膜炎患者应定期更换枕套,减少尘螨接触。细菌性结膜炎患者需单独使用毛巾,防止交叉感染。
将冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑,每次持续5分钟可缓解充血灼热感。病毒性结膜炎伴随水肿时,每日冷敷数次有助于血管收缩。注意冷敷温度不宜过低,避免冻伤皮肤。冷敷后需丢弃一次性敷料,重复使用的纱布应煮沸消毒。
玻璃酸钠滴眼液能改善干眼诱发的结膜充血,每日使用不超过6次。过敏体质者宜选择不含防腐剂的聚乙烯醇滴眼液。化学性结膜炎患者使用人工泪液可稀释刺激性物质。使用前清洁双手,瓶口避免接触睫毛,开封后需在规定期限内用完。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液,该药对革兰氏阴性菌效果显著。儿童患者适合选用妥布霉素滴眼液,每日用药次数根据严重程度调整。病毒性结膜炎合并细菌感染时,可短期配合使用氯霉素滴眼液。用药期间出现皮疹等不良反应应立即停用。
花粉季节减少户外活动,居家使用空气净化器降低过敏原浓度。过敏性结膜炎患者应停用睫毛膏等眼部化妆品。尘螨过敏者每周用热水清洗床品,保持室内湿度低于50%。接触宠物后及时清洗面部,必要时口服氯雷他定片控制全身过敏症状。
结膜炎患者应保证充足睡眠,每日饮水超过1500毫升有助于代谢废物排出。饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。外出佩戴防紫外线眼镜,游泳时使用密封护目镜。症状持续超过3天无改善,或出现视力下降、剧烈疼痛时须立即就诊。儿童患者出现大量黄绿色分泌物,家长应及时带孩子到眼科进行细菌培养检查。