孕妇心跳过快是什么原因造成的

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

孕妇心跳过快可能与生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压、心脏疾病等原因有关。妊娠期心脏负荷增加是常见诱因,若伴随头晕或胸痛需及时就医。

1、生理性因素

妊娠期血容量增加会导致心脏每搏输出量增多,孕激素水平升高也可能刺激交感神经兴奋。这种生理性心动过速通常表现为静息心率超过100次/分,但无其他不适症状。建议避免咖啡因摄入,保持侧卧位休息,通过胎心监护定期观察胎儿状态。

2、贫血

缺铁性贫血是妊娠期常见并发症,血红蛋白低于110g/L时,机体代偿性加快心率以保证氧供。孕妇可能出现面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

3、甲状腺功能亢进

妊娠剧吐或Graves病可能导致甲状腺激素分泌异常,引起代谢亢进症状。典型表现包括心率增快伴体重下降、手震颤等。需通过甲状腺功能检查确诊,禁用放射性碘治疗,可考虑丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,并监测胎儿甲状腺功能。

4、妊娠期高血压

血压升高会增加心脏后负荷,导致代偿性心率加快。当血压持续超过140/90mmHg并出现蛋白尿时,可能发展为子痫前期。建议使用拉贝洛尔片控制血压,限制钠盐摄入,每日监测血压和尿蛋白变化。

5、心脏疾病

既往存在的风湿性心脏病、先天性心脏病等可能在妊娠期加重。快速型心律失常如房颤发作时心率可达150次/分以上,需心电图确诊。必要时在心血管科医师指导下使用盐酸胺碘酮片,严重者需考虑剖宫产终止妊娠。

孕妇应每日定时测量静息心率,避免突然体位改变诱发体位性低血压。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,如鸡蛋、瘦肉、全谷物等。适当进行孕妇瑜伽等低强度运动,避免环境温度过高。若心率持续超过120次/分或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,须立即急诊处理。