脖子突然扭了一动就疼如何止痛

来源：复禾健康

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申剑主任医师北京医院骨科

脖子突然扭了一动就疼可通过冷热敷交替、颈部制动、遵医嘱使用药物、物理治疗、中医推拿等方式缓解。该症状多由肌肉拉伤、落枕、颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出、颈部筋膜炎等因素引起。

急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行，有助于减轻局部水肿和炎症反应。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度控制在40-45℃，每日3-4次，能促进血液循环缓解肌肉痉挛。冷热交替使用时应观察皮肤反应，避免冻伤或烫伤。

使用颈托固定颈椎减少活动，选择高度适中的记忆棉颈枕保持颈椎自然曲度。制动期间避免突然转头、低头玩手机等动作，睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕。症状缓解后逐步进行颈部前屈后伸、侧屈等轻柔活动，每日总制动时间不宜超过72小时。

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重者可用盐酸乙哌立松片，神经根受压者可短期服用甲钴胺片。外用药涂抹时应避开破损皮肤，口服药物需注意胃肠道不良反应。

医院康复科可采用超短波治疗仪改善深部组织血液循环，超声波治疗促进炎症吸收，中频电刺激缓解肌肉紧张。治疗参数需根据个体耐受度调整，通常10-15次为1疗程。家庭可用低频脉冲治疗仪，每日1-2次，每次不超过30分钟。

由专业医师施行滚法、揉法等手法松解胸锁乳突肌、斜方肌等痉挛肌肉，配合风池穴、肩井穴等穴位点按。急性期禁用暴力扳法，操作后须观察有无头晕等不适。可配合艾灸大椎穴或拔罐治疗，每周2-3次，皮肤敏感者应缩短留罐时间。

日常应避免长时间维持低头姿势，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，每1小时做颈部环绕运动。睡眠选择高度5-10厘米的护颈枕，注意颈部保暖避免空调直吹。若疼痛持续3天未缓解或出现上肢麻木、头晕呕吐等症状，需及时就诊排除颈椎间盘突出、寰枢椎半脱位等疾病。恢复期可进行游泳、放风筝等仰头运动强化颈部肌肉。