动脉硬化症的危害有哪些
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高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
动脉硬化症可导致心脑血管事件、器官缺血性损伤及功能障碍等严重后果。动脉硬化症的危害主要有冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性脑卒中、外周动脉疾病、慢性肾病、视网膜病变等。
动脉硬化症可引发冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌供血不足。典型表现为胸痛、胸闷、心悸,严重时可发生急性心肌梗死。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。
脑动脉硬化易形成血栓或斑块脱落,阻塞脑血管引发脑梗死。常见症状包括突发偏瘫、言语障碍、意识模糊。急性期需溶栓治疗,可选用注射用阿替普酶,后期预防可用氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等。
下肢动脉硬化会导致间歇性跛行、静息痛甚至肢体坏疽。典型表现为行走时小腿疼痛、皮肤温度降低。治疗包括西洛他唑片、贝前列素钠片等改善循环药物,严重狭窄需血管成形术。
肾动脉硬化可致肾小球滤过率下降,出现蛋白尿、水肿及高血压。进展至终末期需透析治疗。早期可用缬沙坦胶囊、非洛地平缓释片控制血压,配合低蛋白饮食。
眼底动脉硬化会引起视力下降、视物变形,严重时视网膜出血导致失明。需定期眼底检查,控制血糖血压,必要时行视网膜激光光凝术。
预防动脉硬化需控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血压、血脂、血糖指标,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声检查。出现胸痛、肢体无力、视力骤降等症状应及时就医。