脚后跟一按就疼怎么办

来源:复禾健康

2.66万次浏览

申剑主任医师 北京医院  骨科

脚后跟一按就疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟一按就疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

减少站立和行走时间,避免剧烈运动,减轻足跟压力。选择软底鞋或足弓支撑鞋垫,分散足底受力。急性期可短期使用拐杖辅助行走,避免患侧负重。

2、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷10-15分钟,每日重复进行3-4次。慢性疼痛建议用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟,促进局部血液循环。冷热交替敷贴可缓解炎症反应。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可遵医嘱进行局部封闭注射治疗。

4、物理治疗

体外冲击波治疗可促进组织修复,超声治疗能缓解软组织粘连。夜间使用足踝支具保持踝关节中立位,牵拉足底筋膜。定制矫形鞋垫可纠正生物力学异常。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可行筋膜松解术,跟骨骨刺需手术切除骨赘。关节镜微创手术创伤小恢复快,术后需配合康复训练恢复足部功能。

日常应控制体重减轻足部负荷,避免长时间站立或行走。运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋。坚持足底筋膜拉伸锻炼,用网球或泡沫轴滚动按摩足底。若疼痛持续加重或出现红肿发热,应及时就医排除感染、肿瘤等严重病变。糖尿病患者出现足跟疼痛需警惕糖尿病足,须严格监测血糖。