经常腰酸是怎么回事
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侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
经常腰酸可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损。患者会出现腰部持续性酸痛,活动后加重。建议避免久坐久站,使用热水袋热敷腰部,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
腰椎退行性变或外伤可能导致椎间盘突出压迫神经。典型表现为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。急性期需卧床休息,可配合腰椎牵引治疗,严重者需行椎间盘切除术或椎间融合术等手术治疗。
中老年人钙质流失易导致骨质疏松,表现为腰背隐痛、身高变矮。建议增加奶制品、豆制品摄入,适当晒太阳,在医生指导下服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
肾结石、肾炎等泌尿系统疾病可引起腰部钝痛或绞痛,多伴有排尿异常。肾结石患者需多饮水,必要时行体外冲击波碎石术;肾炎患者需使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。
女性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病可能引起腰骶部酸痛,常伴有月经异常。盆腔炎患者需使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,子宫肌瘤较大时需考虑肌瘤剔除术或子宫切除术。
建议保持正确坐姿,避免提重物,睡硬板床,适当进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和蛋白质,控制体重减轻腰椎负担。若腰痛持续不缓解或伴随发热、下肢麻木等症状,应及时就医完善检查明确病因。日常生活中可使用护腰支撑,避免腰部受凉,每坐1小时起身活动5-10分钟。