牙齿根部疼痛怎么办

来源:复禾健康

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钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

牙齿根部疼痛可通过冷敷镇痛、调整饮食、使用药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙齿根部疼痛通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙髓炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

牙齿根部疼痛发作时可用冰袋包裹毛巾冷敷患侧面部,每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀,对急性炎症期疼痛有缓解作用。冷敷时避免皮肤冻伤,牙龈出血或牙齿松动者禁用此法。

2、调整饮食

选择温凉流质或软质食物,如米粥、蒸蛋、豆腐等,避免过硬、过冷、过热及辛辣刺激食物。用健侧咀嚼减少患牙负担,餐后使用含氟漱口水清洁口腔。长期缺钙可能加重牙体疾病,可适量增加牛奶、奶酪等富含钙质食物。

3、使用药物

布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛,对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛伴低热者。甲硝唑片可对抗厌氧菌感染,阿莫西林胶囊针对革兰氏阳性菌有效。使用抗生素需完成全程治疗,避免自行增减药量。

4、根管治疗

当牙髓坏死或根尖出现脓肿时需进行根管治疗,通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填,最后用复合树脂修复牙冠。该治疗可保留患牙但需2-3次就诊,术后可能出现短暂咬合不适,需避免用患牙咀嚼硬物。

5、拔牙

对于严重牙根纵裂、大面积根尖病变无法保留的患牙,需手术拔除后1-3个月进行种植或镶复。拔牙后24小时内禁止漱口,避免吸烟饮酒,用对侧牙齿咀嚼软食。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行拔牙手术。

日常应使用软毛牙刷早晚刷牙,配合牙线清理牙缝,每半年进行口腔检查。出现夜间痛、自发痛或面部肿胀时需立即就医。长期吸烟会加重牙周疾病,限制碳酸饮料摄入可降低龋齿风险。孕妇牙龈出血需选择孕妇专用漱口水,儿童乳牙疼痛也应及时处理避免影响恒牙发育。