牙齿歪了怎么扶正

牙齿歪了可通过佩戴矫治器、手术矫正、牙齿修复、拔牙矫正、正颌手术等方式治疗。牙齿歪斜通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙滞留、颌骨发育异常、牙周病等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过金属托槽和弓丝施加持续力移动牙齿，适用于多数牙列不齐病例。隐形矫治器采用透明牙套分阶段调整，适合轻中度错颌畸形。活动矫治器多用于儿童替牙期功能性矫正，需每日佩戴足够时间。矫治过程中可能出现暂时性牙齿松动或口腔溃疡，需定期复诊调整力度。

2、手术矫正

正颌手术适用于严重骨性错颌畸形，需配合术前术后正畸治疗。牙槽骨修整术可改善局部牙齿倾斜，常与种植修复联合实施。手术矫正需严格评估全身状况，术后可能出现肿胀、出血或神经暂时性麻痹，恢复期需流质饮食。

3、牙齿修复

全冠修复适用于个别牙齿轻度扭转但牙根位置正常者。贴面修复可改善前牙轻微歪斜同时美白牙齿。修复治疗需磨除部分牙体组织，可能引发牙齿敏感，严重牙体缺损需先进行桩核加固。

4、拔牙矫正

减数拔牙可为拥挤牙列创造间隙，常见拔除第一前磨牙。阻生智齿拔除可预防邻牙移位。拔牙后需严格止血，可能出现干槽症或邻牙暂时性敏感，骨量不足者需考虑种植修复。

5、正颌手术

上颌骨LeFort截骨术矫正前突或后缩，下颌骨矢状劈开术改善地包天。双颌手术需三维影像规划，术中采用钛板固定。术后需颌间牵引维持咬合关系，可能出现暂时性咀嚼功能障碍，完全恢复需数月。

牙齿矫正期间应保持口腔清洁，使用正畸专用牙刷及牙线。避免啃咬硬物以防托槽脱落，隐形矫治器每日佩戴不少于22小时。定期复查调整矫治力度，出现剧烈疼痛或矫治器损坏需及时就诊。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器防止复发，保持时间通常为矫治期的两倍。