牙齿往里面凹怎么矫正

来源：复禾健康

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高峰副主任医师山东省立医院整形美容外科

牙齿往里面凹可以通过佩戴矫治器、正畸手术等方式矫正，具体需根据牙齿内凹程度及病因选择。牙齿内凹可能与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、牙周疾病、颌骨发育异常等因素有关。

轻度牙齿内凹通常可通过固定矫治器或隐形矫治器调整。固定矫治器如金属托槽能持续施加压力使牙齿移动，适用于牙列拥挤合并内凹的情况。隐形矫治器通过透明牙套分阶段施力，适合对美观要求较高的青少年及成人。矫正期间需定期复诊调整力度，并配合使用正畸蜡缓解黏膜磨损。

严重骨性内凹需结合正颌手术与正畸治疗。手术通过截骨调整颌骨位置，术后配合矫治器精细调整咬合关系。此类情况多与下颌发育过度或上颌发育不足有关，可能伴随咀嚼功能障碍、面部不对称等症状。术前需进行三维影像评估，术后需流质饮食并避免剧烈运动。

儿童替牙期功能性内凹可使用活动矫治器干预。如前庭盾能限制舌体前伸压力，Frankel矫治器可刺激颌骨生长。此类情况常与吮指、口呼吸等不良习惯相关，需家长监督孩子每日佩戴足够时长，并同步进行肌功能训练纠正异常吞咽模式。

个别牙齿内凹伴釉质缺损时可采用全瓷贴面修复。通过少量牙体预备后粘接薄层瓷修复体，既能改善内倾形态又可恢复牙齿光泽度。该方式适用于因龋坏或外伤导致牙体结构异常的病例，但需确保剩余牙体组织足够支撑修复体。

复杂病例需多学科协作，如先通过扩弓器增加牙弓宽度，再结合片段弓技术内收前牙。牙周炎患者需先控制炎症再正畸，避免牙齿松动加重。治疗过程中可能需配合使用正畸支抗钉增强支抗，或通过邻面去釉创造排齐空间。

矫正期间应使用正畸专用牙刷及牙线清洁托槽周围，避免食用黏性食物防止附件脱落。每餐后漱口并使用冲牙器清除食物残渣，定期进行专业洁牙预防釉质脱矿。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器，防止牙齿回弹。若发现保持器破损或牙齿移位需及时复诊调整。