清暑益气汤李东垣标准方
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王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
清暑益气汤是李东垣在《脾胃论》中记载的经典方剂,主要用于夏季暑湿伤气、脾胃虚弱所致的身热倦怠、口渴自汗等症状。该方由黄芪、人参、白术、苍术、升麻、葛根、泽泻、黄柏、陈皮、青皮、当归、麦冬、五味子、甘草等药物组成,具有清暑祛湿、益气生津的功效。
清暑益气汤的核心作用机制在于调和脾胃、升清降浊。方中黄芪、人参补益中气,白术、苍术健脾燥湿,升麻、葛根升发清阳,泽泻、黄柏清热利湿,陈皮、青皮理气化滞,当归养血和营,麦冬、五味子生津敛汗,甘草调和诸药。全方通过补气与祛湿并举,既解暑热之标,又固脾胃之本,适用于长夏湿热交蒸环境下出现的食欲减退、肢体困重、胸闷气短等症。
现代临床应用时需注意辨证加减。若暑热偏重可加石膏、知母;湿浊较重可加藿香、佩兰;兼有阴伤可加石斛、玉竹。该方不宜用于纯实热证或阴虚火旺者,服药期间应忌食生冷油腻。建议在中医师指导下根据个体体质调整配伍,传统煎煮法以水煎取300毫升药液,分两次温服。
使用清暑益气汤期间需配合生活调护,保持环境通风干燥,避免烈日暴晒,适量饮用淡盐水或绿豆汤补充津液。饮食宜清淡易消化,可食用山药、薏苡仁等健脾食材。若出现服药后脘腹胀满、口干咽痛等不适,应及时停用并咨询中医师调整方剂。