腕掌关节扭伤怎么办

来源：复禾健康

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院骨科

腕掌关节扭伤可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、康复训练等方式治疗。腕掌关节扭伤通常由外力撞击、运动损伤、关节劳损、韧带松弛、骨质疏松等原因引起。

腕掌关节扭伤后需要立即停止活动，避免加重损伤。急性期建议卧床休息，减少患肢负重，防止关节进一步损伤。休息期间可将患肢抬高，有助于减轻肿胀。日常避免提拉重物或进行剧烈运动，一般需要休息1-2周。

扭伤后48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，能够收缩血管减轻肿胀疼痛。48小时后可改用热毛巾湿敷，促进局部血液循环，加速组织修复。冷热交替敷贴时需注意温度适宜，避免冻伤或烫伤皮肤。

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可外敷氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若伴有明显肿胀，可配合使用迈之灵片等消肿药物。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应。

中度以上扭伤建议使用腕关节支具或弹性绷带固定，限制关节活动度，为韧带修复创造稳定环境。固定时需保持腕关节功能位，过紧可能影响血液循环，过松则达不到固定效果。通常需要固定2-4周，拆除支具后需循序渐进恢复关节活动。

急性期过后可进行腕关节屈伸、旋转等被动活动，逐渐过渡到抗阻训练。康复早期可做握力球练习，后期增加橡皮筋抗阻训练。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日2-3次，每次10-15分钟。严重扭伤建议在康复医师指导下进行专业康复治疗。

腕掌关节扭伤后应注意保持均衡饮食，适当补充蛋白质和钙质，有助于组织修复。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、羽毛球等需要频繁使用腕部的运动。睡眠时可将患肢垫高，使用护腕保护关节。若3周后症状未缓解或出现关节畸形、异常响声等情况，应及时复查排除骨折或韧带完全断裂等严重损伤。