牙齿下面掉了一小块怎么办
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高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
牙齿下面掉了一小块可通过补牙、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、根管治疗等方式处理。牙齿缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、酸蚀症、牙釉质发育不全等原因引起。
适用于小范围缺损,常用复合树脂或玻璃离子水门汀直接填充。龋齿导致的缺损需先清除腐质,酸蚀症患者需配合使用抗敏感牙膏。修复后可能出现短暂冷热敏感,避免咀嚼硬物。
针对中等面积缺损,采用定制瓷嵌体或金属嵌体粘接修复。磨牙症患者需配合佩戴咬合垫,外伤导致缺损需检查牙髓活力。嵌体边缘可能发生微渗漏,需定期复查。
适用于大面积缺损,通过烤瓷冠或全瓷冠包裹患牙。牙釉质发育不全者需选择生物相容性材料,修复前需进行牙体预备。修复后可能出现牙龈边缘染色,需加强口腔清洁。
前牙区小范围缺损可选用瓷贴面或树脂贴面。酸蚀症患者需先进行脱敏治疗,修复体可能因咬合力过大而折裂。避免用修复牙开瓶盖等行为。
缺损已累及牙髓时需先进行根管治疗,清除感染组织后桩核冠修复。外伤导致牙髓暴露需及时处理,治疗后牙齿脆性增加需避免咬硬物。可能出现牙体变色需内漂白处理。
日常需使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁,避免碳酸饮料及过冷过热食物刺激。每半年进行口腔检查,修复体松动或出现疼痛需及时复诊。夜间磨牙者应佩戴咬合垫,运动时使用防护牙托。保持均衡饮食有助于牙体再矿化,缺损未修复前避免用患侧咀嚼。