牙齿一碰就疼怎么办

来源:复禾健康

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高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

牙齿一碰就疼可通过脱敏牙膏使用、龋齿充填、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式改善。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、智齿阻生等原因引起。

1、脱敏牙膏使用

含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭牙本质小管,缓解冷热刺激引发的短暂酸痛。适合因刷牙力度过大、酸性饮食导致牙釉质轻微缺损的人群。建议选择硝酸钾牙膏或氟化亚锡牙膏,配合软毛牙刷横向颤动法刷牙。若使用2-4周无效需就医排查病理性因素。

2、龋齿充填

中深度龋坏侵蚀牙本质时会引发咀嚼疼痛,冷热刺激加重症状。可能与链球菌感染、高糖饮食等因素有关,常伴随食物嵌塞、牙面黑斑。需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,严重者需嵌体修复。日常需减少碳酸饮料摄入并使用含氟漱口水。

3、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎导致的持续性跳痛需开髓引流,清除坏死牙髓并根管预备。多由深龋未及时治疗或外伤导致,可能伴随牙龈脓肿、咬合痛。治疗需2-3次就诊,完成后建议全冠修复防止牙体折裂。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、牙周治疗

牙周袋形成后暴露的牙根面遇冷热刺激敏感,可能由菌斑堆积、吸烟等因素引起,常伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈上洁治和龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏局部给药。重度牙周炎需翻瓣手术消除病灶,术后使用氯己定含漱液控制感染。

5、拔牙

无法保留的严重龋坏牙、纵裂牙或阻生智齿压迫邻牙时需拔除。可能与牙体薄弱、咬硬物等因素有关,常伴随放射痛、张口受限。微创拔牙后需咬棉球止血,24小时内避免漱口。可遵医嘱服用头孢克洛分散片预防感染,愈合期进食温凉软食。

日常应避免用患牙咬硬物,使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行口腔检查。出现自发性疼痛或肿胀需立即就诊,糖尿病患者需提前告知医生血糖控制情况。孕妇治疗前应咨询产科医生,儿童乳牙龋坏也需及时干预以防影响恒牙发育。