牙断了只剩牙根怎么办

来源:复禾健康

7934次浏览

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

牙断了只剩牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。牙根残留通常由龋齿、外伤、牙周病、牙齿发育异常、长期磨损等原因引起。

1、根管治疗

当牙根完整且牙周组织健康时,可通过根管治疗保留牙根。该方式需清除根管内感染物质,用牙胶尖充填根管防止再感染。治疗后可缓解疼痛,避免拔牙。适用于无严重牙周炎或根尖病变的情况,术后需避免咬硬物1-2周。

2、桩核冠修复

根管治疗后若牙根强度足够,可采用桩核冠修复。金属或纤维桩插入根管增加固位,树脂核恢复牙体形态,全冠覆盖保护剩余牙体。修复后咀嚼功能可恢复70%以上,但需定期检查桩体是否松动。禁忌症包括根管侧穿、根折等。

3、种植修复

无法保留的残根需拔除后行种植修复。植入纯钛种植体替代牙根,愈合3-6个月后安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙,但需满足骨量充足条件。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行手术。

4、活动义齿

经济条件有限或骨量不足者可选活动义齿。利用金属卡环固定在邻牙上,可自行摘戴清洁。初期可能有异物感,需适应1-2周。每日饭后需取出清洗,夜间浸泡在冷水中防止变形。长期使用可能加速邻牙松动。

5、嵌体修复

适用于牙根断面位于龈上且缺损较小的情况。嵌体与牙体预备洞型严密嵌合,常用陶瓷或黄金材料。相比全冠磨除牙体更少,但固位力较弱,不适合后牙大面积缺损。使用5年后折裂概率约15%-20%。

残根处理后需保持口腔卫生,使用含氟牙膏及软毛牙刷。避免用患牙咬硬壳类食物,每半年进行口腔检查。种植牙患者需戒烟限酒,活动义齿佩戴者应定期调整卡环松紧度。出现牙龈肿痛或修复体松动应及时复诊。