牙疼引起脸肿该怎么办

来源:复禾健康

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钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

牙疼引起脸肿可通过局部冷敷、保持口腔清洁、使用抗生素药物、切开引流、根管治疗等方式缓解。牙疼引起脸肿通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起。

1、局部冷敷

牙疼引起脸肿早期可采用冷敷减轻肿胀和疼痛。用干净毛巾包裹冰块敷于肿胀部位,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少组织渗出,但皮肤敏感者需避免冻伤,糖尿病患者慎用。

2、保持口腔清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日3-4次。进食后及时清除食物残渣,避免细菌繁殖加重感染。可选择软毛牙刷轻柔清洁患牙周围,但脓肿破溃时禁止用力刷牙。

3、使用抗生素药物

细菌感染引起的脸肿需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。合并厌氧菌感染可联用替硝唑胶囊。用药期间禁止饮酒,出现皮疹等过敏反应需立即停药。

4、切开引流

形成明显脓肿时需由口腔科医生行切开引流术。在局麻下切开波动感最明显处,放置橡皮引流条,配合每日冲洗换药。术后24小时内避免漱口,进流质饮食,观察出血情况。

5、根管治疗

根尖周炎导致的肿胀需在急性期控制后实施根管治疗。清除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂消毒根管,最后用牙胶尖充填。严重牙体缺损者可考虑桩核冠修复,治疗周期通常需2-3次就诊。

出现牙疼伴脸肿应避免挤压肿胀部位,禁止自行使用偏方敷贴。饮食选择温凉流质或半流质,如牛奶、蒸蛋等,避免过硬、过烫食物刺激。保证每日饮水1500毫升以上,睡眠时抬高头部减轻肿胀。若48小时内无缓解或出现发热、张口困难等症状需立即就医,颌面部感染可能引发严重并发症。