胃癌应该怎样治疗

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌通常与幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式,适用于早期胃癌患者。常见的手术方式包括胃部分切除术、全胃切除术等。手术可以切除肿瘤组织,防止癌细胞扩散。术后需要配合其他治疗方式,以降低复发概率。

2、化学治疗

化学治疗通过使用抗癌药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液等。化学治疗可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期胃癌的姑息治疗。治疗过程中可能出现恶心、脱发等副作用。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,适用于局部进展期胃癌或术后辅助治疗。放射治疗可单独使用或与化学治疗联合应用。治疗期间可能出现皮肤反应、疲劳等不良反应,多数症状在治疗结束后逐渐缓解。

4、靶向治疗

靶向治疗针对胃癌细胞的特定分子靶点发挥作用,常用药物包括曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。靶向治疗具有较高的特异性,可减少对正常细胞的损伤。治疗前需进行基因检测,以确定合适的靶向药物。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗适用于部分晚期胃癌患者,需评估PD-L1表达水平等生物标志物。治疗期间需密切监测免疫相关不良反应。

胃癌患者治疗期间应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度运动,如散步、太极拳等。定期复查胃镜、CT等检查,监测病情变化。保持良好心态,积极配合治疗,家属应给予充分心理支持。出现不适症状及时就医,避免自行调整治疗方案。