胰腺肿瘤是什么病

来源：复禾健康

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陈健鹏副主任医师山东省立医院肿瘤中心

胰腺肿瘤是指发生在胰腺组织的异常增生，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中胰腺癌是最常见的恶性类型。

胰腺肿瘤按性质分为胰腺囊肿、胰腺神经内分泌肿瘤等良性病变，以及胰腺导管腺癌等恶性肿瘤。胰腺癌早期症状隐匿，多数确诊时已进展至中晚期。胰腺神经内分泌肿瘤可能引起激素分泌异常，导致腹泻、低血糖等症状。

长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素可能增加患病风险。部分病例与遗传基因突变有关，如BRCA2基因突变携带者胰腺癌发病率显著增高。环境因素如接触化学毒物也可能诱发肿瘤。

早期可能仅表现为上腹隐痛、消化不良等非特异性症状。进展期可出现黄疸、消瘦、脂肪泻等表现。胰头肿瘤易压迫胆总管导致梗阻性黄疸，胰体尾肿瘤更常引起剧烈腰背部疼痛。

增强CT和MRI是主要影像学检查手段，能清晰显示肿瘤位置及周围血管侵犯情况。超声内镜可进行细针穿刺活检获取病理诊断。肿瘤标志物CA19-9检测有助于辅助诊断和疗效评估。

手术切除是唯一可能治愈的方式，包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。不可切除病例可采用吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇化疗方案。靶向治疗如厄洛替尼可用于特定基因突变患者。疼痛管理可使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物。

胰腺肿瘤患者应保持清淡易消化饮食，少量多餐，避免高脂食物加重胰腺负担。适当进行散步等低强度运动，维持合理体重。定期复查腹部影像学和肿瘤标志物，监测病情变化。出现持续腹痛、消瘦等症状应及时就诊，早期诊断对改善预后至关重要。