得了乳腺炎怎么治疗
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彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
乳腺炎可通过改善哺乳方式、药物治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、乳腺导管堵塞等原因引起。
保持规律哺乳,避免乳汁长时间淤积。哺乳前热敷乳房促进排乳,哺乳后冷敷减轻肿胀。注意交替哺乳姿势,确保双侧乳房排空。出现疼痛时可缩短单次哺乳时间,增加哺乳频率。
细菌感染需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。疼痛明显可服用对乙酰氨基酚等镇痛药。必要时使用溴隐亭等药物抑制泌乳。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程。
超声波及超短波治疗可缓解局部炎症。哺乳间隙可采用手法按摩,从乳房外围向乳头方向轻柔推按。佩戴合适胸罩避免乳房受压,乳房胀痛时可暂时使用吸奶器辅助排空。
蒲公英、金银花等清热解毒中药可煎服或外敷。中医辨证施治常用瓜蒌牛蒡汤加减。局部红肿可外敷金黄散或玉露散。中药使用需由中医师根据体质开具处方。
乳腺脓肿形成需行切开引流术,严重者需置管冲洗。术中需彻底清除脓腔及坏死组织。术后定期换药并继续抗生素治疗。手术创伤小者仍可继续哺乳,创伤大者需暂停患侧哺乳。
乳腺炎患者日常应保证充足休息,饮食宜清淡富含蛋白质,避免高脂肪食物。哺乳期注意乳头清洁,纠正婴儿含接姿势。选择合适的哺乳内衣避免压迫。保持情绪稳定,避免焦虑紧张影响泌乳。适度活动促进血液循环,但避免剧烈运动加重乳房胀痛。定期自我检查乳房状况,发现硬块、红肿及时就医。