骨髓穿刺是什么

来源:复禾健康

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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

骨髓穿刺是一种通过穿刺针抽取骨髓组织进行病理学检查的医疗操作,主要用于诊断血液系统疾病、肿瘤转移或感染性疾病。骨髓穿刺的常见适应证包括白血病、贫血、血小板减少症、骨髓增生异常综合征等。

骨髓穿刺通常在髂后上棘或胸骨部位进行,操作前需局部麻醉。医生使用特制穿刺针穿透骨皮质进入骨髓腔,抽取少量骨髓液或组织。穿刺过程可能伴随短暂胀痛,但多数患者可耐受。抽取的样本会进行涂片染色、细胞学分析、染色体检查或基因检测,帮助明确病因。骨髓穿刺属于微创操作,术后需按压穿刺点止血,避免剧烈活动。操作后可能出现局部淤青或轻微疼痛,通常无需特殊处理。

进行骨髓穿刺前需评估凝血功能,避免服用抗凝药物。血小板明显减少或凝血功能障碍者需提前纠正。穿刺后应保持伤口清洁干燥,观察有无持续出血或感染迹象。骨髓穿刺结果需结合其他检查综合判断,部分疾病可能需重复穿刺或配合骨髓活检。若出现发热、穿刺部位红肿热痛等异常情况应及时就医。