眼睛酸疼是怎么回事

来源：复禾健康

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周玮琰副主任医师山东省立医院眼科

眼睛酸疼可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起，可通过热敷、人工泪液、抗生素滴眼液、抗病毒药物、降眼压药物等方式治疗。

长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，引发眼睛酸胀疼痛。常见于长时间使用电子屏幕、阅读或驾驶后。表现为眼部酸涩、畏光、暂时性视物模糊。建议每用眼40分钟休息5分钟，远眺绿色植物，配合热毛巾敷眼促进血液循环。若症状持续可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解调节痉挛。

泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥刺激，产生灼热感和酸疼。多见于长期佩戴隐形眼镜、处于空调环境或更年期女性。伴随异物感、晨起睁眼困难。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液补充润滑，严重时需进行泪小点栓塞术。

金黄色葡萄球菌等病原体感染结膜时，除眼睛酸疼外还会出现充血、黄色分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，急性期需每2小时滴药1次。注意避免用手揉眼，毛巾需煮沸消毒防止交叉感染。

单纯疱疹病毒侵犯角膜会引起剧烈眼痛、畏光流泪。角膜表面出现树枝状溃疡需及时干预，否则可能遗留瘢痕影响视力。需联合使用更昔洛韦滴眼液抗病毒和阿托品眼用凝胶散瞳，严重者需口服伐昔洛韦片系统治疗。

眼压急剧升高超过40mmHg时会产生剧烈眼胀头痛伴恶心呕吐。检查可见角膜水肿、瞳孔散大。需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降眼压，配合静脉输注甘露醇。若药物控制不佳需进行虹膜周边切除术防止视神经损伤。

日常应注意保持用眼环境光线适宜，电子屏幕亮度需与环境光协调。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，适量补充叶黄素酯。出现持续眼痛、视力骤降、视野缺损等症状时须及时就诊眼科排查器质性病变。40岁以上人群建议每年测量眼压，糖尿病患者需特别注意眼底检查。