敌敌畏中毒症状是什么

来源:复禾健康

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马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

敌敌畏中毒症状主要表现为恶心呕吐、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难、意识障碍等。敌敌畏是一种有机磷农药,中毒后胆碱酯酶活性受到抑制,导致乙酰胆碱在体内蓄积,从而引发一系列中毒症状。

1、恶心呕吐

敌敌畏中毒早期常出现明显的消化道症状,表现为频繁恶心和剧烈呕吐。这是由于有机磷化合物直接刺激胃肠黏膜,同时作用于迷走神经所致。呕吐物可能带有特殊的大蒜样气味,这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。患者还可能出现腹痛、腹泻等消化道症状。

2、瞳孔缩小

敌敌畏中毒会引起明显的瞳孔缩小,严重时可呈针尖样瞳孔。这是由于有机磷抑制胆碱酯酶后,乙酰胆碱在神经肌肉接头处过度积聚,刺激虹膜括约肌收缩所致。瞳孔缩小是诊断有机磷中毒的重要体征,常伴有视力模糊、眼睑震颤等症状。

3、肌肉震颤

敌敌畏中毒患者可出现全身肌肉震颤,最初多从眼睑、面部小肌肉开始,逐渐发展至四肢和全身肌肉。严重者可出现肌肉抽搐、痉挛甚至强直性惊厥。这是由于乙酰胆碱在神经肌肉接头处过度蓄积,导致运动神经过度兴奋所致。

4、呼吸困难

敌敌畏中毒可导致严重的呼吸困难,表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅。这是由于有机磷抑制呼吸中枢,同时引起支气管痉挛和呼吸道分泌物增多所致。严重者可出现肺水肿,表现为口唇发绀、咳粉红色泡沫痰等缺氧症状。

5、意识障碍

重度敌敌畏中毒患者可出现不同程度的意识障碍,从嗜睡、昏睡到昏迷不等。这是由于有机磷化合物直接作用于中枢神经系统,抑制脑内胆碱酯酶活性所致。患者可能伴有抽搐、大小便失禁等严重神经系统症状,提示预后不良。

发现敌敌畏中毒患者应立即脱离毒源,脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤。保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物误吸。立即拨打急救电话,在医务人员指导下可考虑使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等特效解毒剂。转运过程中密切观察生命体征,做好心肺复苏准备。中毒恢复期应注意休息,避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主,适当补充维生素和蛋白质,促进机体恢复。定期复查胆碱酯酶活性,遵医嘱进行后续治疗。