突发急性阑尾炎怎么办
来源:复禾健康
2.25万次浏览来源:复禾健康
2.25万次浏览
徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
突发急性阑尾炎可通过禁食禁水、卧床休息、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。
急性阑尾炎发作时应立即停止进食和饮水,避免加重胃肠负担。胃肠内容物可能刺激发炎的阑尾,导致穿孔风险增加。患者需保持平卧位,减少腹部活动,等待医疗救援。
采取屈膝侧卧位能缓解腹部张力,减轻疼痛。避免按压或热敷右下腹,防止炎症扩散。若出现发热可进行物理降温,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。
医生可能根据病情使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等控制感染。抗生素需足疗程使用,不可自行停药。药物治疗适用于早期单纯性阑尾炎或手术前准备。
腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快的优势,适用于多数急性阑尾炎患者。手术通过3个微小切口完成,术后1-2天可恢复饮食。需注意术后可能出现肩部放射性疼痛等二氧化碳气腹相关反应。
对于阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或腹腔粘连严重的患者,需行传统开腹手术。术后需放置引流管,恢复期较长。切口感染是常见并发症,需定期换药并监测体温变化。
术后应逐步过渡到流质、半流质饮食,选择米汤、藕粉等低渣食物。2周内避免剧烈运动,3个月内不宜提重物。定期复查血常规和腹部超声,观察炎症消退情况。出现持续发热、切口渗液或腹痛加剧需立即就医。日常注意饮食卫生,规律进食,预防肠道感染。